性別
血液型 A
年齢 37歳 (昭和61年6月30日)
郵便番号 040-1813
住所 北海道帯広市西十五条北1-X-X
固定電話 0133-XXX-7714
携帯電話 090-XXX-3915
ユーザーID taketomi-shinsuke

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